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疗进展

肺癌系严重威胁人类健康的常见恶性肿瘤，其中小细胞肺癌和非小细胞肺癌在病因学、种系发生学、组织病理学和临床方面有着明显的不同。

∠赴?伟?⊿CLC）在肺癌中所占的比例约20~25%，据近年流行病学资料显示该类型已有下降的趋势。SCLC由肺Kulchitsky细胞恶变而来，WHO将其又分为燕麦细胞型、中间细胞型和混合细胞型三种。

该病男性多发于女性；发病部位以大支气管（中心型）居多。临床特点为：肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。

发展方向

∠赴?伟┦且恢直冉隙捞氐姆伟┭切停?颊挤伟┑?5~20%。顾名思义，形态学上看，其癌细胞比较小，与非小细胞肺癌相比，小细胞肺癌细胞个头虽小，但活动能量大更易早期转移，尤其是脑转移的比例较高，大约三分之二患者在确诊时已经处于晚期；病情发展更快，生物学行为更差。这一特点决定了其治疗方案不同于非小细胞肺癌，小细胞肺癌治疗更强调全身治疗。因此，全身化疗是小细胞肺癌重要的治疗手段，手术并非主要治疗手段。

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肺癌的预防胜于治疗，主要分为三级预防。

一级预防针对健康人群，主要包括不吸烟，远离二手烟污染。尽量避免室外空气污染、厨房油烟。选用环保型装修材料。营养均衡，多食谷物、蔬菜、水果。保持乐观、积极的生活态度，提高心理适应力。

二级预防早诊、早治针对高危人群，主要针对40岁以上长期吸烟者，吸烟20年以上，20岁以下开始吸烟机每天吸烟20支以上，经常接触煤烟、煤焦油和油烟者，接受过量放射线照射者(采矿者等)、慢性咳嗽、痰中带血者及有肺癌家族史者。高危人群最好能每年定期全面体检，有条件的行CT检查。如出现刺激性咳嗽、血痰火咯血等症状应及时医院就诊。

三级预防即康复性预防，肺癌患者应遵医嘱按期到医院复查。

饮食护理

患者化疗饮食宜清淡，忌肥腻、不易消化食品及油炸食品。多食新鲜蔬菜、水果，少食多餐，食物合理搭配，食谱多样化，均衡膳食。放、化疗间期注意避免劳累，注意休息，规律作息，避免感染。

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