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本病病位在肝，与肝、脾、胃、肾等脏腑有关。病因有外感湿热疫毒之邪、情志不舒、饮食所伤、脾胃素虚等；这些病因导致肝脾损伤；或为热毒炽盛，熏蒸肝胆，胆汁外溢而成黄疽；或为气滞血瘀而成积聚；或为气血水停聚腹内而成鼓胀；久病及肾而成全身衰竭之虚劳。本病为本虚标实之证，本虚在肝、脾、胃、肾等脏腑；标实为热毒、气滞、血瘀、水停。

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①肝硬变：肝癌手术切除病人，手术后病理报告85。2％伴有肝硬变。临床一般认为先有肝硬变而后有癌。其过程是：肝细胞变性坏死后，间质结缔组织增生，纤维间隔形成，残留肝细胞结节状再生。在反复肝细胞损害和增生过程中，增生的肝细胞可能发生间变或癌变，损害越重，增生越明显，癌变的机会也越高。

②病毒性肝炎：临床上常见有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬变→肝癌的病人。预防肝炎可以降低肝癌的发生率。

③黄曲霉毒素：玉米、花生等发霉后即产生黄曲霉素，它经消化道吸收后迅速达到肝脏，它可能损害肝脏，造成肝细胞变性坏死，继而增生癌变。

④亚硝胺：它是一类强烈的化学致癌物质，能在不少动物中造成肝癌，诱发率达85％－90％。5。其他饮用死水、呆水（塘水或沟水）人群的肝癌发病率较高。提高农作物的硒含量能降低肝癌的发病率。另外，寄生虫、营养、饮酒和遗传等与肝癌的发生也有一定关系。

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