20140620

肝癌的发病常隐匿，其患者多在肝病随访或体检普查时应用AFP及B超检查偶然发现自己患了肝癌。此时患者既无症状，也没有出现与肿瘤患者相应的体征，这一时期叫做亚临床期。肝癌患者一旦因出现了症状而前往医院就诊，其病程大多已进入中、晚期。在临床上，中晚期的肝癌患者一般通过手术、放疗、化疗、介入和中药治疗等方式进行综合性的治疗。不同病程阶段的肝癌患者其临床表现有明显的差异。肝痛、乏力、纳差、消瘦是此病患者最典型的临床症状。

分类、分期与分型

分类

1、原发性肝癌，原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见恶性肿瘤之一死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位在部分地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。

2、肝细胞癌：在肝叶的肝细胞发生的癌变。当前在我国HBV感染是最重要的诱因。

3、胆管细胞癌：在胆管的上皮细胞发生的癌变。

4、转移性肝癌。

5、继发性肝癌。

分期与分型

肝癌三型

①单纯型：临床和化验检查无明显肝硬化表现者。

②硬化型：有明显的肝硬化临床和化验表现者。

③炎症型：病情发展迅速并伴有持续癌性高热或血清谷丙转氨酶升高1倍以上者。

肝癌的分期

①Ⅰ期：无明显的肝癌症状与体征者。

②Ⅱ期：介于Ⅰ期与Ⅲ期之间者。

③Ⅲ期：有黄疸、腹水、远处转移或恶液质之一者。

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