20090926

肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率已占癌症死亡率之首。绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，近年来，随着吸烟和各种环境因素的影响，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。据上海市恶性肿瘤统计资料，在男性癌肿病例中，肺癌发病率急剧增多，居第一位。

痰中带血是肺癌的主要症状之一，以痰中带血为首发症状的肺癌约占20％。然而，并不是只要痰中带血就是肺癌，能够引起痰中带血的疾病很多，以呼吸系统疾病为多见，其次见于循环系统和血液系统的病变。

其中呼吸系统疾病除肺癌外，还见于肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺寄生虫病等。肺癌病人痰中带血，多为粘液痰表面带血丝，有时可随痰咳出小组织块。只要发现痰中带血，先前又没有心脏疾病（如二尖瓣狭窄、急性左心衰竭等）等病史，应将带血丝或组织块的痰放在塑料纸上，送就近医院作涂片检查（此过程不应超过60分钟），并作相应的检查，以究明原因。应该指出，有痰中带血的肺癌并不一定为晚期，这要看肿瘤的部位等，如肿瘤位于较大级别的支气管表面，向腔内生长而出现的咳血，可能尚为早期病变。

另外，应将咯血及呕血区别开来，呕血是通过呕吐从消化道来的血液，多伴食物。

痰中带血丝并不是肺癌的“专利”，但是出现痰中带血的情况，应及时去医院做相关检查，有利于病情的早发现、早治疗。（责任编辑：李桂妹）