20090601

胃溃疡与胃癌虽属性质完全不同的两种疾病，但在临床表现上往往有许多相似之处，特别是"溃疡型胃癌"就更是如此，所以极易造成误诊。为了不致贻误病情，不仅医生应该掌握区分胃溃疡与胃癌两者的本领，就是病人最好也要了解一些有关的知识，以便提高警惕，尽量做到癌症的早期发现，早期治疗。

胃溃疡与胃癌早期症状的区别非常有必要详细的介绍一番。因为：防治胃癌也像其他癌症一样，关键在于“早“，即早发现、早诊断、早治疗。据观察研究发现，从胃组织某部位的细胞开始发生癌变，到临床上出现一定的症状体征，是一个缓慢的过程，是一个循序渐进由量到质变的过程。这个过程，医学上称之为“癌前期“。而这一时期，也是治疗效果最佳的阶段。因此，如能注意胃癌的早期表现。则有利于早期发现，早期治疗，可以防患于未然。

一般来说，早期胃癌的报警信号可归纳如下：

(1)　疼痛规律改变：腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性，明显不同于往常。

(2)　疼痛加剧：胃痛发作时，以往进食或服药后可缓解，而近来虽进食或服药，仍无济于事，甚至加重。

(3)　体重减轻：以往胃病发作，对食欲、体力、体重无多大影响，而现在却出现食欲不振，乏力和明显体重减轻等。

(4)　便血或呕血：出现持续性便血或9区血。

(5)　其他：经毕罗氏E式胃手术后5年以上，有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状等；出现不明原

因的上腹胀闷、不适、乏力、消瘦等。

凡出现以上种种征兆，切不可掉以轻心，应及时到医院作目镜等检查，以明确诊断，及时治疗。

还有的，若有下述胃镜及其病理改变和X线的检查结果的应引起重视：

(1)中度或重度的不典型增生。

(2)40岁以上的典型上皮化生或伴重度不典型增生。

(3)直径大于2厘米的胃溃疡，尤其是位于小弯部病程较长的溃疡。

(4)腺瘤性、无酸性或直径超过2厘米，体积较大的胃息肉且伴有肠上皮化生，尤其是出现重度不典型增生的萎缩性胃炎。（责任编辑：李桂妹）