20111025

胃癌是常见的恶心肿瘤之一，临床上把胃癌分为三个阶段，胃癌早期、胃癌中期以及胃癌晚期。之所以会这样分，是因为不同的阶段胃癌的症状以及患者会出现的体征都是有差别的。差别化的治疗对于胃癌的治疗来说也是非常有帮助的。今天就像大家介绍一下有关胃癌中期的症状。

1、胃癌中期最常见的症状是疼痛和体重减轻。

随病情进展上腹疼痛加重，胸骨后或心前区疼痛提示贲门或食管胃连接部的肿瘤。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀、贪欲下降、乏力、消瘦等。

2、胃部不适自动限制饮食。

初期可因进食后胃部不适而自动限制饮食，以后更可出现厌食，尤其是肉类食物，以致出现体重下降。部分患者有恶心、呕吐。20%~60qo的患者有体重下降，20%~95%的患者有腹痛，30%的患者有厌食和恶心，25%的患者有吞咽困难。恶心呕吐常为病期较晚，肿瘤较大，产生梗阻症状所致。

3、根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。

①贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难。

②幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现，食物积存于胃内，引起胃潴留扩张而呕吐，吐出物为隔夜宿食，常有腐败臭味，上腹部可见胃型和蠕动波

③肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状，鲜血被胃酸作用而成褐色，故常呕出咖啡样液及排出柏油样便，初起为少量渗血，出血量较多时可有呕血或黑便。

温馨提示：凡以往无症状的老年患者，当出现黑便时应提高警惕。有些胃癌中期患者因缺乏胃酸或排空快而腹泻，有时也可出现便秘及下腹疼痛。晚期胃癌患者常出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。临床如出现疼痛持续加重且向腰背部放射则常是胰腺受侵犯的晚期症状。肿瘤一旦穿孔，则可出现剧烈腹痛的胃穿孔症状。（责任编辑：若水）