20110408

对于肝癌，专家建议，早检查有利于早发现，就可以实现早诊断、早治疗。高危人群要定期体检。那么肝癌诊断应该怎样做呢？

临床上有些诊断，是通过症状，比如肿瘤长在肝包膜下，把包膜胀起来了，肝区右肌肋骨隐隐作痛，有的食欲较差、乏力，而肝炎、肝硬化门静脉高压的病人也会有这种症状，所以不是肝癌的特异症状。

体征有包块：有包块的往往是肿瘤长得比较靠下，比较浅表，或者是到了晚期，也可扪及包块，一般是没有包块的。

肝癌诊断应该怎样做呢？专家指出有慢性肝炎病史的，可以通过甲胎蛋白、现代影像学来诊断肝癌。现代影像学对95%的肝癌都可以诊断。B超80～90%可以判断，如果模棱两可的，可以通过彩超，看看肿块内有没有血流，如果有血流，就怀疑是恶性的，没有血流则恶性的可能性不大。

核磁共振(MRI)对一些性质不太确定的，可以定性，病人也可以及早诊断。血管造影，通过肝脏造影，如果有肿瘤的，就会显像变亮，不过这个是有创伤的。如果上面的诊断还不能明确，可以通过病理检查，一般就是穿刺。但是穿刺有很多负面影响，容易出血，肿瘤容易播散，所以现在一般不提倡穿刺。95%以上的都能做到明确诊断。（责任编辑：淡蓝）