在泌尿系统中，膀胱癌是常见的恶性肿瘤，其发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。但是由于膀胱癌早期症状较不明显，等到症状明显被送往就医时，往往进入癌症的中后期，延误了病情。而检查可帮助患者早期明确病情，那么膀胱癌诊断时需要做的检查有哪些？

确诊膀胱癌需要做的六类检查

1.膀胱镜检查：这是诊断膀胱癌必须采用的检查方法。通过这项检查可以直接观察膀胱腔内是否存在肿瘤。如有肿瘤，其所在位置、大小、形状和数目各如何以及是否伴有其他病变，如膀胱炎、前列腺增生或癌等。同时观察输尿管口有无喷血现象，借以判断肾、输尿管是否存在同样病变。通过对肿瘤的肉限观察，能大致判断其恶性程度及与内翻性乳头状瘤或腺型膀胱炎鉴别，但应尽可能对肿物进行活组织采取，作出病理诊断及肿瘤分化的级别，供制定治疗方案时参考。

2.尿细胞学检查：即从尿液内收集肿瘤的脱落细胞通过染色涂片进行显微镜观察，对膀胱癌的诊断和治疗后的随诊都很有价值，一般阳性率可达70%左右。

3.排泄尿路造影：即静脉尿路造影，通过此项检查排除肾、输尿管是否存在同样肿瘤。当造影剂排入膀胱后，膀胱癌占位处无造影剂，即显示出充盈缺损的影象。对尿道狭窄、无法施行膀胱镜检查的患者，可借此作为诊断膀胱癌的参考。

4.膀胱造影：当排泄性尿路造影所显示的膀胱充盈缺损不够清晰时，可经导尿管注射造影剂入膀胱内，进行膀胱造影，以助诊新。

5.B超或（和）CT扫描：可显示膀胱癌的位置、大小、形状及其向膀桄腔内凸入或腔外凸出，甚至侵犯转移到前列腺、盆腔的情况，有助于确定肿瘤的分期。

6.核磁共振成像检查：除具有B超、CT的检查效果外，对晚期病例腹、盆腔广泛转移者，通过正面和侧面的大幅显像，及其分辨力强的病灶显像，对肿瘤侵犯范围的观察更为全面。

诊断膀胱癌时候要注意这些事情

1.谨慎操作：注射药物时慎重选择穿刺静脉和部位，提高静脉穿刺技术，避免穿刺不成功造成膀胱肿瘤患者出现紧张、恐惧等情绪。同时造影剂的温度要接近人体温度，尤其冬天，可适当加热造影剂，以免过冷引起不适。

2.检查环境安静：膀胱肿瘤患者本身心理脆弱，在进行检查时要保持环境的安静、整洁、舒适，如冬天开启暖气，避免患者受凉，避免恶性刺激。检查人员进行交流时要轻声细语，对患者提出一些要求或有关咨询时也要声音柔和，不要大声喧哗，以免导致患者不良情绪而影响检查结果。

3.检查体位护理：医护人员协助膀胱肿瘤患者仰卧于造影台上，垫上枕头摆好体位，要善于理解患者的情感，真诚地关心爱护患者，严格按检查要求暴露患者，不要随意扩大患者的裸露面积，注意遮盖，保护患者的隐私和自尊心。

4.转移注意力：如果检查时间较长，膀胱肿瘤患者可能出现焦虑、紧张等不良情绪，这样反而更不利于检查的顺利进行，患者应尽量放松心情，可以回想一些美好、愉悦的事情转移注意力。医护人员进行适当双下肢按摩也防止麻痹，舒缓患者心情。