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肝癌预后

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月12日

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    肝肿瘤预后不良,肝母细胞瘤存活率约为35%,而肝细胞癌的存活率仅13%。不完整切除肿瘤的患者常有局部复发而最终死亡。

肿瘤大小,治疗方法与肿瘤的生物学特性是影响预后的重要因素,根据我们的材料获根治性切除者五年生存率达53.0%,其中多为小肝癌或大肝癌缩小后切除者,姑息性切除仅12.5%,药物治疗少见生存5年以上者。      肝移植的结果也不乐观。 其他原发性肝肿瘤 常见的有海绵状血管瘤及血管内皮细胞瘤两种,前者因肿瘤生长可压迫肝组织,使肝细胞变性,有时肿瘤内有动静脉短路,可致小儿心力衰竭或因肿瘤破裂出血死亡。小的血管瘤生长慢,可无临床症状。

    血管内皮细胞瘤属于恶性,肝内有血窦形成。临床上可有疼痛、高热及黄疸。病程缓慢,但预后不佳。 肝错构瘤、畸胎瘤及单发或多发肝囊肿等均极少见。

    良性或恶性肿瘤均可手术切除。广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚无有效疗法。对侵及左、右肝叶的不能切除的血管瘤患儿,可试用大量肾上腺皮质类固醇治疗,服强的松2mg/(kg·d),2个月以后逐渐停药,休息数月,再重复1疗程。对引 起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除,可做肝动脉结扎。

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