目前对于膀胱癌发病的病因尚不清楚。一般认为与饮水、吸烟、不良的环境及化学性刺激有关。在我国膀胱癌属常见的肿瘤，发病以男性患者为主，男女发病率为3-4：1。发病年龄为50-70岁。

1、吸烟 吸烟是增加膀胱癌发生率的诱因之一。研究发现吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的7-10倍。烟草中含有的芳香胶类物质、4-氨基联二苯、亚硝基胶以及荼胶等有害物质被人体吸收后，多以“无活性代谢”的形式排泄至尿中成为致癌物质。

2、日常生活中不注意水的摄入平衡。 正常的饮水量是(每天6-10 杯)，能有效降低患膀胱癌危险的50%，多喝水可以冲淡尿液中的各种毒性物质进而达到进一步削弱其致癌能力的目的。但饮水过量则会导致膀胱体积膨胀，造成膀胱内壁表面增大，增加各种诱发癌症发病的化学物质的侵袭机会。

3、受环境因素和职业因素的影响。 β-茶胺、朕苯胺、4-氨基双联苯是膀胱癌致癌物质，长期接触这类致癌物质易发生膀胱癌:

①化学性致癌物质：纯基胺无致癌作用，致癌的物质是染料中的中间体如l-萘胺、2-萘胺及联基胺，橡胶及塑料的防老剂4 -氨基联基地也有膀胱致癌作用，人与致癌物质接触后发生癌的潜伏期为5～50年，多在20年左右。

②内源性色氨酸代谢异常与膀胱肿瘤的关系，很多膀胱癌病人没有明显接触化学致癌物质的病史，可能与体内色氨酸代谢异常有关。色胺酸正常代谢物的积聚，此中间代谢物均属邻羟氨基酚类物质并能引起小鼠膀肮肿瘤。但因每个人的个体差异大，潜伏期也不同。染料、橡胶塑料制品、油漆、洗涤等亦可能是膀胱癌致癌原因之一。肉类食品在体内代谢过程中可产生类似苯胶和联苯胶结构的物质，应控制动物蛋白摄入量。人工甜味品如糖精等也有膀胱致癌作用。

4、膀胱粘膜局部长期遭受刺激。 膀胱壁长期慢性的局部刺激，如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻，均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变，可诱致癌变。药物如大量服用非那西汀类药物，已证实可致膀胱癌。

5、其它因素。研究显示长期使用染发剂可能会增加患膀胱癌的风险。提醒爱美人士尽可能地避免使用染发剂尽量减少染料接触到皮肤;化疗药物环磷酷胶亦能引起膀胱肿瘤;受遗传因素影响，父母患有膀胱癌，其子罹患膀胱癌的风险比父母正常者高35%，而女儿则高2倍;寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、膀胱结石、膀胱慢性感染与刺激等也可能成为膀胱癌的诱发的病因。