近几年来随着科学的进步，肝癌的诊断和治疗取得了很大的学术进步。但是在患者及其家属中还是存在很多的误区，从而影响着肝癌的治疗效果。这些误区主要包括以下几个方面。

一、把“像肝癌”当成肝癌治

诊断肝癌应该有金标准，要有100%的把握才行，通常我们把病理诊断看成是诊断肝癌的金标准。

当 然，并非只有有了病理诊断这个金标准，才能够诊断和治疗。实事上，临床上常用的诊断手段对肝癌的诊断率都较高，如超声、CT和核磁共振对3厘米以上的肝癌 的诊断正确率都在90%左右，如果把这些检查手段联合应用，加上有关的临床资料，对3厘米以上的肝癌的诊断正确率要达到95%以上，甚至更高。所以，对于 肝癌，借助完整的临床资料、综合的影像学检查、以及科学的分析，明确诊断并不困难。

问题常常出在那些不是肝癌的肝脏结节性病变上，如肝腺瘤、血管瘤、局灶性脂肪沉积等。这些肝脏的良性结节性病变长得像肝癌(结节性)，影像学上有时候也像肝癌，容易被误诊为肝癌。

值得提及的是，由于我国医疗单位层次多，临床诊断水平有较大的差异。把“像肝癌”的肝脏良性病变误诊为肝癌的例子并不少见，在基层医院，受医生经验以及影像诊断仪器质量的影响，这一问题尤为突出。

二、盲目照搬其他患者的成功经验

肝癌患者通常要四处打听其他肝癌患者，特别是那些疗效好的患者，在哪儿治疗的?用的什么治疗手段?等问题。这种借鉴别人成功经验的作法是人之常情，是可取的，但借鉴可以，决不能照搬。

从科学上讲，肝癌患者之间往往有很大的不同，不但肝癌的大小不同，位置不同，分化程度不同，而且，患者的年龄不同，肝功能储备也不同，再加上患者的经济情况有明显的差别，因此，治疗方案也就应该有较大的区别。

西方人有句谚语，“一个人的食物可能是另一个人的毒药”，用这句话来比喻肝癌治疗方式的选择很合适。肝癌患者应该结合自己的个体情况选择最恰当的治疗，千万不能照搬别人成功的治疗方案。东施效颦，往往适得其反。

三、夸大单一治疗手段的作用，忽视综合治疗

在介入栓塞、局部治疗等治疗方法发明以前，治疗肝癌的主要手段是手术切除。因此，在一些人的观念中，肝癌的治疗就是手术治疗。随着医学科学技术的快速发展，单纯依靠手术切除治疗癌症的观点早已过时，目前癌症的规范化治疗是综合治疗。

肝癌的治疗方式主要包括手术切除、射频消融等局部治疗、介入栓塞、化疗、生物免疫治疗等。这些治疗手段各有所长，各有一定的适应症和局限性。外科手术是肝癌治疗的主要手段，小肝癌的5年生存率达60-70%。 但在切除大肝癌时切缘易残留微小的癌灶，并且对肝脏功能也有较大的负面影响，手术后易发生断面的复发或肝功能不全等并发症。射频消融等局部治疗对较小的肝 癌病灶有很好的消融作用，且对肝功能影响不大，但是，当癌灶的体积较大时，往往存在消融不完全等问题。介入栓塞治疗虽然对癌灶有很好的治疗作用，对于较大 的肿瘤，或者多发性肿瘤尤为适合，但该方法对肝脏功能有较大的负面影响，治疗过度容易引起肝功能不全等并发症。化疗虽属全身性治疗，但选择性抑制作用不 强，化疗药物往往“敌我”不分，毒性较大，因此单靠使用化疗药物很难把癌细胞彻底消灭。中医中药在调动机体脏腑功能、提高人体抗病能力、减轻其它治疗的副 作用等方面有其长处，但对肿瘤的局部控制能力较差。生物免疫治疗属于21世纪肿瘤治疗研究的重点，但现有的生物免疫治疗方法只能在残存肿瘤细胞数量较少的 情况下发挥作用。

不同的肝癌应首选不同的治疗方式，对每一位肝癌来讲，在不同的阶段，也应有与患者的综合情况相对应的治疗措施。任何一种单 一的治疗方式绝不能解决肝癌的全部问题。将上述各种治疗方法的优点有机地结合起来，制定确切有效的综合治疗方案，扬长避短，发挥各种治疗方法的优势以提高 疗效，是进一步提高肝癌远期治疗效果的最重要措施。患者及家属要充分认识综合治疗的重要性，切不能迷信任何一种治疗方式。

我国现阶段，人们在肝癌诊断和治疗中的误区决不是只有以上几个方面，还有很多。只是由于其它的误区并没有像上述几点那么常见。所以患者一定要注意。