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怎样才能做好食道癌的术后护理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月29日

怎样才能做好食道癌的术后护理

食道作为一个较为特殊的器官,那么食道癌术后更要有恰当的护理,术后护理是不容忽视的,平时需注意一些保健事项,那么究竟怎样才能做好食道癌的术后护理呢?下面就技术性护理和饮食护理方面做一下详细的讲述。

1.保持胃肠减压管通畅:术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。

2.密切观察胸腔引流量及性质:胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。

3.严格控制饮食:食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。

4.观察吻合口瘘的症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受,患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:

① 胸膜腔引流,促使肺膨胀。

② 选择有效的抗生素抗感染。

③ 补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。特色治疗。

饮食也要注意:

一、食管癌放疗后病人饮食要平衡:要维持正常的营养水平,最好的办法就是保持平衡膳食。要求病人进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、奶类、 香菇等,还应多食新鲜蔬菜,以绿叶蔬菜为好。

二、高营养饮食:高营养饮食是指具有高蛋白、高热量、高维生素、高无机盐的饮食。高蛋白饮食主要是给病人补充各种必需的氨基酸。氨基酸的 平衡可抑制肿瘤的发展,所以应多吃富含蛋白质的食物,尤其是优质蛋白质。蛋白质分为植物蛋白和动物蛋白,植物蛋白以豆类食品为主,动物蛋白以蛋类和奶类为主,如豆腐、豆芽、鸡蛋、牛奶等。

三、食物要新鲜:多吃新鲜蔬菜和水果,不食脂制食品,不食烟熏、油炸的鱼和肉,不吸烟,不吃刺激性食品。食管癌放疗后病人进食易消化食物:如酸梅汤、鲜情汁、山植汁、果汁、面条汤、新鲜小米粥等有助消化。

上面讲了那么多的护理方法,希望对护理者能提高很大的帮助,请仔细学习上面的护理方法不论从技术护理方面还是在饮食护理都要给患者提供良好的服务,最多程度的减少患者的病痛,达到早日康复。

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