胃癌晚期除了注重病人的心理护理、饮食营养护理、基础护理及对症护理外。很重要的一点是对胃癌病人进行观察护理。通过观察胃癌患者的体征表现、接受化疗的症状反应等进行辩证施治。

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第一，注意观察胃癌晚期患者的生命体征的变化。患者此时往往可能发生多系统功能衰竭，我们应严密的观察患者生命体征的变化，如患者发生病情变化随时报告医生。此外，护理人员要对各系统衰竭的早期征象十分熟悉，并采取针对性的预防措施，减少并发症的发生。

第二，观察胃癌晚期患者有无并发症发生。因胃人口不通或出口梗阻，胃癌患者在接受化疗时自身可出现重度反应或接受手术后胃癌治疗后为得以康复时均易发生水、电解质失衡和营养不良。所以，要监测患者的脉搏、血压，皮肤弹性情况、体重、尿量，记录患者尿液24小时的出入量，通过适当的途径给予营养，及时改善。患了胃癌，随着营养水平的下降，患者的免疫功能也相应减弱，获得的感染率高，易发生口臭、溃疡，并发口腔感染、肺部感染、泌尿系感染等，因此应对此加强基础护理。

第三，观察化疗药物反应。化疗药物会引起骨髓抑制和胃肠道的反应，因此应定期复查患者的血象。且施以大剂量迅速用药，患者的副反应会更严重，当患者的胃黏膜受损时可引起口腔炎、厌食、恶心、呕吐、腹泻的症状。